MANAGEMENTUL INDIVIDUALIZAT AL PACIENTULUI DIABETIC, AFECTAT DE INFECTIA CU COVID-19- CONSIDERATII
Tratamentul pacientului diabetic, afectat de infectia cu COVID-19, ar trebui sa urmareasca atingerea unor obiective, individualizate, in functie de caracteristicile patologice si fiziologice particulare ale fiecarui pacient.
Pentru pacien?ii cu varste de pana la 60 de ani, fara simptomatologie sau cu simptomatologie usoara, ?intele de glucoza sunt dupa cum urmeaza:
1. Glucoza din sânge în repaus alimentar: 80 ~ 110 mmol / L,
2. Glucoza din sânge postprandiala (la maximum 2 ore dupa mese) sau monitorizata aleator: 110~ 140 mmol / L.
Pentru pacien?ii mai în vârsta cu forme usoare de infectie cu COVID-a9 si care se afla sub terapie cortizonica, obiectivele de atins in ceea ce priveste valorile glicemice, sunt mai pu?in stricte:
1. glicemia în repaus alimentar 110 ~ 140 mmol / L,
2. Glucoza din sânge postprandiala (la maximum 2 ore dupa mese) sau monitorizata aleator: 140~ 180 mmol / L.
În cazurile critice, cu simptomatologie severa de COVID-19, trebuie stabilit si atins un obiectiv de glucoza din sânge a la jeun de 140 ~ 180 mmol / L 2, iar valorile glucozei din sânge postprandiala (la maximum 2 ore dupa mese) sau monitorizata aleator sa se inscrie in intervalul 140~ 180 mmol / L.
Terapia farmacologica pentru pacientul cu diabet, afectat de infectia cu COVID-19trebuie sa aiba in vedere o abordare centrata pe pacient pentru a ghida alegerea agen?ilor farmacologici. Considerentele includ vârsta, severitatea COVID-19, comorbidita?ile ?i riscul de hipoglicemie.
Pentru pacien?ii afectati de forme usoare ale infectiei cu COVID-19, trebuie evaluate regimurile medicamentoase anterioare ?i urmate, sau modificate, dupa caz. Pentru formele usoare de infectie cu COVID-19, se recomanda injec?iile subcutanate cu insulina, inclusiv insulina cu actiune rapida prandiala/ bazala sau regimuri de insulina premixate. Pentru pacien?ii severi ?i bolnavi critici, terapia cu insulina intravenoasa poate fi tratamentul preferat.
De asemenea, atat medicul, cat si pacientul ar trebuie sa continue sa fie atenti atat la stilul de via?a cat ?i la gestionarea valorilor glucozei si sa intervina ori de cate ori este nevoie in directia atingerii valorilor recomandate ale glicemiei.
Cred ca aceste eforturi, vor duce in final la cresterea/ mentinerea calitatii vietii pacientului diabetic, afectat de infectia cu COVID-19, precum si la evitarea complicatiilor care pot apare secundar infectiei, la acest tip de pacienti.
Pentru informatii suplimentare cu privire la medicatia prescrisa pentru afectiunea dumneavoastra in urma consultului realizat de medicul specialist, puteti sa apelati cu incredere la specialistii din farmaciile Help Net.
Dr. Mateescu Ana Maria
